“目前患者生命体征平稳,三分钟前体内水电解质查血结果回报未见明显异常!~”
“目前窦性心率已恢复,心率94!ecmo支持下血氧水平99%,血压116/75mmhg。”
“血栓弹力图结果汇报正常。”洛听竹干练地提高自己的音调,将自己掌握的数据回报给谭孟白教授时,也顺带说给手术室其他人。
洛听竹说话时,谭孟白亲自接管了麻醉深度的管理,他在麻醉仪前调试了一会儿后,麻醉仪不停地响起一阵阵正常的滴滴提示音。
音量不高,在手术室里却显得格外清亮。
李永军舒了一口气后,双目如鹰隼一般在屏幕上扫视一阵:“dsa造影显示正常,滤网与watchman封堵器在位!~”
“造影显示下,未见血管阻滞影。”
“患者目前生命体征平稳,水电解质征象无异常,室颤已经逆转,介入取栓术操作成功。”
李永军代表着的是现代医学的外科系统,对目前陈宋的抢救进行定论论述。
陈宋发生了室颤,而且因室颤还产生了血栓,血栓脱落后亦被方子业用敏锐的洞察力捕捉到,并用独特的技术将其捕获。
避免了血栓栓塞后的治疗性抢救。
这一切看起来轻松,实则防患于未然比治疗栓塞后的病灶难度大了十几倍不止。
谭孟白代表的只是麻醉科,李永军代表的也是外科。
以杨凤根教授为首的心内科和呼吸内科的教授团队依旧没有大意,亲自梳理了一遍所有的检查结果以及ct显影。
而后杨凤根教授才道:“目前患者的心肌梗塞已经解除,封堵器在位有效,心肌搏动符合患者本体年纪。”
“心率正常,彩超监视下心房、心室搏动无异常,射血指数正常,彩超下心脏无异常性结构,抢救成功,患者暂脱离生命危险……”
“但考虑到患者之前发生过血栓,体内凝血系统处于趋凝状态,依旧建议肝素倾化抗凝治疗!~”
“具体的抗凝方案?可以由陈广白医生和王奇山教授二人予以指示或建议。”
事情到了这一步,杨凤根依旧没有强行坚持采用现代医学的药物全程治疗。
不是杨凤根保守,而是杨凤根与王奇山等人相处时间较久,知道有一些中药汤剂在预防性抗凝这一方向可以管理得更好。
听到杨凤根的话后,王奇山教授第一时间就看向了陈广白。
虽然方子业与李永军二人在术中都没有提及针灸断端的事情,可手术取出来的静脉内断针却是活生生的事实。
血液处于高凝状态时,任何异物都可能成为血栓因子的附壁核心,使得血栓容易形成。
陈广白的双眉只是拧了将近两秒钟,便转头建议:“邓槐教授,我的建议还是依旧遵从原案,煎煮桃红四物汤鼻饲。”
邓槐听到话后完全不纠结:“四物汤加味,桃仁12g,红花9g。”
“武火煮沸后文火煎30分钟!冷却后鼻饲。”
邓槐说话时,陈希莶立刻打开了手机的记录功能,将邓槐的医嘱详细记录,记完后看向邓槐与王奇山。
两人都没有异议后,她便迅速再次转身离开,帮忙煎煮药物。
当然,也怕陈希莶大小姐记录不全,还有中医科的其他两位副主任医师级别的医师和药师跟了出去。
陈广白虽然做了决定,但此刻心里依旧格外纠结:“李教授,方教授,谭教授!~”
“虽然我依旧坚守用中药汤剂抗凝,但还是要辛苦几位对后续的抗凝效果进行监测验证。”
“如果抗凝效果不好的话,还请几位随时对症处理。”
事关自己父亲的生死,他恨不得为其多上七八把保险栓。
闻言,几人都点了点头。
杨凤根教授道:“疗养院里的设备齐全,hplc可以对鼻饲进胃内的样品进行测定。”
“如果陈医生你愿意相信现代医学对于中药药方的解构的话,我们可以送样至科研区。”
陈广白笑了笑:“杨教授,事情都到了如今这一步,还有什么愿不愿意的选择么?”
“医学为用,不是为了争哪一道是正统。”
现代医学预料不到陈宋体内的诸多变数,如果按照现代医学的方案,陈宋估计都不知道被血栓堵住了多少地方,ecmo都未必能够有效。
然而,所有人都不得不承认的是,现代医学的见招拆招,的确在这一次的抢救中奏有奇效。
特别是在提前预料到可能会有意外的情况下,由方子业、李永军、聂明贤几人领队的操作,将防患于未然五个字演绎得淋漓尽致。
“方教授,李教授,聂主任,你们先休息一会儿吧,估计后续的一段时间,我父亲的抢救暂无需外科的介入。”
“但还请几位不要回去,再熬一会儿,我替我父亲在此多谢了。”陈广白并未有太多的繁文缛节,只是微微抱拳。
方子业与李永军二人也点了点头。
到了现在,外科要干预的都干预得差不多了。
滤网上了,封堵器用了,血栓取尽了。
即便是再