脉泵注:起始剂量0.2μg/kg/min。”
“aptt目标值:1.5-2.5倍基线。”谭孟白教授对洛听竹等小麻醉医生进行着吩咐。
说完,谭孟白又看了一眼方子业,似乎在请示。
方子业微微摇头,轻笑道:“谭教授,抗凝方案,由您和心内科、血管外科的老师共同订制,我是外行,透不通里面的原理。”
谭孟白却不吃方子业这一套,因陈宋目前的情况稳定,戏谑道:“听手术室里的其他人说,你之前还标杆你自己只是专业的骨科医生,不懂其他专科。”
“结果就是不干人事。”
林国强与李永军二人深有感触地频频点头。
……
手术室里的人轮换了一波,除了方子业之外,李永军、聂明贤等人都再度去休息了。
林国强因为是凌晨才替补了班,所以就还继续鏖战着,一直要到十二点,才会有第三套班的人过来交接,然后打满至今天的凌晨十二点。
上午,十点十分。
方子业在假寐的过程中,再一次被仪器的报警声惊醒。
手术室里的所有人都是慌而不乱!
林国强教授与谭孟白教授快速地予以了诊断后,回道:“再发室速,有小血栓生成,但无伤大雅。”
“行dsa血管追行取栓术。”
“药物复律……”
方子业看了一眼目前的情况,并未参与操作,而是审定了所有的情况后,又进入到了假寐状态。
当天下午四点。
“骨髓干细胞悬液就位。”血管外科的邝华教授将导管精确送入腘动脉,消瘦的下肢浮起蛛网般的脉网。
新一轮参与抢救的麻醉医生卜元朝教授采用闭环靶控输注丙泊酚(marsh模型)。
“我已经遵循谭孟白教授的医嘱,将bis值在40-50区间!~如果需要撤销麻醉深度的话,请随时告知。”卜元朝教授对众人说道。
方子业点了点道:“撤除双下肢微型循环仪,四肢循环恢复主体心脏循环,注意静脉支架与血管支架不要松动。”
“继续阿加曲班静脉泵注,aptt目标值依旧处于2.0倍基线。”
“半小时后,拆除肝脏与肾脏微型循环仪,将脏器归入主流循环。”
“陈广白医生建议于风池穴注射依达拉奉剂量:30mg+生理盐水20ml缓慢推注。”方子业赫然已经成了医嘱施令的核心。
经历长达接近三十多个小时的多轮抢救中,陈宋目前的状态已经逐渐趋近于平稳。
下午,六时。
方子业命令所有人将双上肢也归入人体主要循环后,陈广白与邓槐二人立刻开始左右开弓地对陈宋进行把脉!~
两人只是谈了有半分钟,整张脸就几近惨白了起来。
而后各自噔噔噔地往后退了数步或是脸色一阵阵变换不定起来。
嘴里各自喃喃着:“没了,没了。”
“怎么会没了呢?”
“怎么没了?”两人触摸过多次的虾游脉,在这一刻消失殆尽,更改为了阴虚脉象,显示的是肝肾两虚征象。
虽然陈宋是好了,但两人的世界观,还是被冲击垮了。
两人身侧,穿着洗手衣的陈希莶疲惫的脸上瞬间爬满了笑容,她首先扶着邓槐:“邓伯伯,没了才好啊,您先休息一下!~”
“没了!~全没了。”邓槐转头,看向陈希莶,一时间没注意二者的身份差距,声音如暴雷。
陈希莶被震得怔了怔。
但她依旧笑容绽放:“没了才好啊。”
陈希莶不是正统的中医,她最多就是一个爱好者,什么道,什么经书,什么经典,于她而言都比不过陈宋好好地活着。
陈希莶只安慰邓槐,并未安慰自己的父亲,因为邓槐是外人,陈广白是自己的父亲。
“邓大伯,我去给你泡好茶……”陈希莶夺门而出,喜不自胜,快步走时,她第一时间就给洛听竹分享这份喜悦。
本就没有睡意的洛听竹瞬间也从休息室出来,与陈希莶一起去泡茶了。
方子业听到看到陈广白与邓槐二人的失态,收紧的心情才逐渐放松下来。
他现在已经有点害怕“中医的古怪脉象”了。
他回恩市之前,陈宋的身体明明非常健康,没有任何不对劲之处。
然而,在陈宋把出的虾游脉前,所有的正常迹象都仿佛是异端一般。
从陈宋在疗养院里的晨练突发不适,再到后面的室速、房颤、多发血栓,器官栓塞,再发多次小栓塞和小室速房颤。
如果不是方子业等人提前做了血管内支架与滤网,估计现在的陈宋,从头到脚的所有器官都得重新拯救一番。
“死脉”真可怕,完全不讲道理,至少不讲目前方子业等人可以理解得通的道理。
10月7日,晨2:00!
“所有微型循环仪拆除完毕,所有微循环截断归入全身循环。”
“目前患者ecmo介入下血氧饱和度99%,心率脉率齐,bpm85次/分,血压112/74mmhg!”
“窦性心率,心肌